しかし、臨床研究では、モニターのアラームという重要な問題に直bedside monitor面することがあります。患者さんのところに来ると、学生が誤って報告するだけで、患者さんの生活が発達していないことがあります。異常はありません。このような無意味な警報は「オオカミがやってくる」という話のようなもので、何度も起こると燃え尽き症候群になり、時間の経過とともに信頼も脅かされてしまいます。

モニターアラームはどうですか?

ICUモニターの平均アラーム数は37回で、午前7時から19時までの平均アラーム数は19回にも上ります。意味のあるアラームと意味のないアラームは、アラームの総数のそれぞれ3.5%と31.1%を占めました。

誤警報率は65.4%、不整脈警報器の誤警報率は99.9%、呼吸警報器の誤警報率は86.7%です。

監督者が私たちのクリニックで無意味に警察に通報することは確かに「一般的な現象」であると次々と警告しています。 「オオカミがやってくる」という話は時々起こりますが、それは間違いなく私たちの看護業務にいくつかの困難を加えるでしょう。

ディスプレイに誤警報を引き起こす可能性のある要因は何ですか?

間違ったアラームの理由は、おおまかに次のとおりです。

アラームパラメータの上限と下限の不適切な調整。上限の設定が低すぎ、下限の設定が高すぎると、モニターのアラーム周波数に影響します。

②外部干渉や筋肉の震えの問題により、不整脈が誤って報告されます。

ペースメーカーを使用している患者の場合、ペースメーカー監視モードはありません。

④電極パッドが配置されている部分は赤く、皮膚がかゆいです[3]。

誤ったまたは無意味なアラームを減らす方法は?

1.電極パッドを毎日交換します

プレートを毎日交換すると、警報率が46%低下することが指摘されています。私たちの臨床研究では、電極を患者に接続するとき、皮膚を治療せず、通常、患者が電極が外れることを告げるまで電極を交換しません。したがって、電極パッドの毎日の交換を管理に含めることも非常に必要です。

2.アラーム制限の合理的な設定

臨床現場では、モニターのアラーム制限を広すぎたり狭すぎたりすることはできません。さらに、私たちが直面している問題は、アラーム制限を設定するための統一された国際規格がないことです。

Gross et al。[5]が心拍数アラームシステムの制限を120ビート/分から130ビート/分に調整した後、アラームは50%減少しました。

また、アラームの監視の効果を高めるために、患者ごとに異なる治療方法が必要です。

3.システムを改善し、従業員のトレーニングを重視します。

中国の病院の監視および警報情報の現在の問題に応じて、監視の監視および管理システムは適切に変更および公に実施することができ、学生は必要に応じて不定期の検査を行うことも非常に必要です[6]。

同時に、病院の管理者は、従業員の監視とアラームの「ノブユキを知る」トレーニング、海外でのリアルタイムの使用状況と監視にさらに注意を払い、監視アラームの就職前トレーニングにおける臨床的思考能力のトレーニングに注意を払う必要があります。アラーム値の設定方法、誤警報の特定と取り扱いなどのシステム学習看護師。

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